Нравственная ответственность медицинского работника в процессе взаимодействия с пациентом

Автор: Шамина Наталья Анатольевна

Организация: ГАПОУ Набережночелниский медицинский колледж

Населенный пункт: Республика Татарстан, г. Набережные Челны

Отношения между врачом и

больным являются основой

любой лечебной деятельности

(И.Харди).

Главная цель деятельности медицинского работника - исцеление больного человека, сохранение его здоровья в целостном единстве духа, души и тела.

Для пациента в центре внимания и личных интересов всегда стоит его собственное переживание болезни. В жизни часто приходится слышать о «хорошем», «добром» или «правильном» обращении с пациентом. И в противовес к этому, к сожалению - о «бездушном», «плохом» или «холодном» отношении к больным людям [2].

На чем основаны такие суждения пациентов и их близких о медицинских работниках? Скорее всего, не на оценке их профессиональных качеств как специалиста, а на том, какие чувства и эмоции проявил медработник в контакте с пациентом. Ведь даже высокий профессионализм медицинского работника может быть обесценен равнодушием, невнимательностью, а в некоторых случаях и агрессией по отношению к больному человеку.

Какими же качествами должен обладать медицинский работник, чтобы его труд пациенты воспринимали как искреннее деяние, а не шаблонное выполнение обязанностей? Какое отношение к пациенту позволит улучшить качество лечебного процесса, тем самым ускорив выздоровление?

Конечно же, на первый план выходит нравственное отношение к пациенту. Это, прежде всего, понимание того, что какие бы разные пациенты ни были (по возрастному, половому признакам, внешности, национальности), каждый из них это личность со своими страхами, переживаниями, сомнениями. Поэтому так важно умение медицинского работника понять больного человека, и выслушать его. Умение выслушать не только помогает диагностировать заболевание пациента, но и сам по себе процесс выслушивания оказывает благоприятное воздействие на психологический контакт с пациентом.

Огромную роль играет и эмпатия. Основным движением ума и сердца медицинского работника должно быть сочувствие пациенту. Внимательно выслушивая пациента, сочувствуя и сострадая ему, медицинский работник дает ему возможность высказаться и тем самым облегчить его душевное состояние. Если технике выполнения лечебных манипуляций студента-медика можно обучить, то умение сострадать, сочувствовать зарождается в человеке намного раньше: в семье с самого младенчества, в коллективе детского сада, на улице по отношению к бездомным животным, в обществе, где есть люди, которым требуется помощь. Поэтому человек должен становится медицинским работником по велению сердца, по призванию [1].

Одной из форм сострадания больному человеку со стороны медицинских работников выступает милосердие. В медицинской практике, где врачи и медсестры часто имеют дело с людьми с ограниченными возможностями, тяжелобольными, немощными, роль милосердия особенно велика. В истории медицины можно найти немало примеров, когда врачи были зачинателями добрых дел, проявляя тем самым любовь к людям, верность принципам гуманизма и милосердия.

Как важно для выздоровления пациента его доверие к медицинским работникам! Но его еще нужно завоевать. Помимо профессионализма, это еще и отношение к пациенту как к равному, партнерство в лечебном процессе, уважение его человеческого достоинства независимо от физического состояния и психологического настроя пациента. При позитивном, доверительном сотрудничестве с медицинским работником пациент скорее выздоравливает, а применяемое лечение дает лучший эффект с меньшим объемом побочных действий и осложнений [4].

С другой стороны, а если это тяжелобольной пациент, находящийся в сопорозном или коматозном состоянии? Ведь, по мнению части общества, он ничего не слышит, не видит, не понимает. Нужно ли в этом случае нравственное отношение к пациенту? Стоит ли тратить на это время? Повлияет ли такое отношение на качество лечебного процесса? Однозначно, да! Право на достойное обращение имеет каждый человек. Последние исследования показывают, что больные в коме все же не полностью теряют контакт с миром.

Врачи и медицинские сестры проводят много времени в непосредственном контакте с такими больными, порой оказывая на них большое психологическое воздействие. При неправильном психологическом подходе это воздействие имеет отрицательный для пациента характер и может ухудшить его состояние. Наоборот, корректное и теплое отношение к пациенту и его родственникам дает дополнительный лечебный эффект. Не нужно вести у постели больного, даже если он находится в коматозном состоянии, разговоры о тяжести его заболевания, высказывать предположения о неблагоприятном исходе. Необходимо избегать рассуждений об эффективности назначенных методов лечения с негативных позиций. В беседах с родственниками следует объяснять положительное влияние их присутствия, внимания и заботы. При выполнении лечебных манипуляций делать все аккуратно, по возможности причиняя как можно меньше болевых ощущений, т.е. ни в коем случае не унижать человеческое достоинство даже тех, кто находится в беззащитном состоянии [5].

Таким образом, в ходе взаимодействия с пациентами, медицинский работник берет на себя нравственно-этическую ответственность за исход этого взаимодействия, заключающуюся в общественном осуждении медицинского работника, преступившего общепринятые нормы поведения. Но, прежде всего, эта ответственность перед самим собой: все ли сделал по совести? Не причинил ли вред пациенту словом, взглядом, неосторожным движением? Во многом эта ответственность определена жизненными ценностями самого медицинского работника, внутренними границами между добром и злом. Но непоколебимой ценностью для каждого врача и медицинской сестры должна быть жизнь.

Ценность жизни пациента и необходимость приложения максимума усилий для её спасения – это должно быть априорной установкой для каждого медицинского работника. Помня это, трудно совершить безнравственный поступок по отношению к пациенту, навредить ему. Но, как утверждал Сократ, никто сознательно зла не творит: его совершают по неведению. Но это не оправдывает зло [3].

Только доброе, бескорыстное отношение к пациентам, проявление милосердия, вера в выздоровление, уважение человеческого достоинства и стремление сохранить жизнь, как наивысшую ценность человека, позволят медицинскому работнику завоевать уважение среди пациентов и положительно повлиять на весь лечебный процесс.

 

Список использованных источников:

1. Михаловска-Карлова, Е.П. Биоэтический практикум: учебное пособие / Е.П. Михаловска-Карлова, Л.Е. Горелова; ред. Д.А. Балалыкин.- М.:Литтерра, 2012.
2. Хрусталев, Ю.М. Биоэтика. Философия сохранения жизни и сбережения здоровья: учебник / Ю.М. Хрусталев. - М. : ГЭОТАР - Медиа, 2013. - 400 с.
3. http://vmede.org/index.php
4. https://www.miloserdie.ru
5. http://www.medsestre.ru

Опубликовано: 13.01.2018